常笑科普 / 深呼吸

深呼吸 | 蓝唇之惑(上)

2019-05-30 12:56:58

当今社会上,因为一些特殊疾病的特殊表现,医学上会用一些特殊的表述来定义这些人群,例如,自闭症儿童被称为“来自星星的孩子”。而今天,小编想跟大家一起聊一下另一个特殊人群——“蓝唇人”。

蓝色”在很多人的眼里,象征着浪漫和纯洁,但对于“蓝唇人”而言,这一抹唇间的蓝色不仅不浪漫,相反意味着无时不刻的缺氧,随时随地的窒息感,甚至意味着转瞬即来的死亡。蓝唇之惑,是这一批特殊患者在万般无奈之中散发出的无尽忧伤。

微信图片_20190530124038.jpg

蓝唇人”——肺动脉高压患者 

一听动脉高压呀,大多数小伙伴可能第一时间会想到的是“高血压”。我们今天谈到的“肺动脉高压”在业内素有“肺血管疾病中的癌症”之称。与人们常说的高血压不同,肺动脉内的压力增高直接心脏泵血功能、还有氧气的交换与输送,患者在发病初期看上去可能和正常人没什么两样,但只要稍微运动比如爬个楼梯、走路快些,就会因为缺氧而气喘吁吁且嘴唇发蓝(紫绀),“蓝唇人”也因此得名。 

微信截图_20190530125250.png

人体的血液循环(如图所示)

全身的血液运动叫体循环。

全身的血液在肺里运动交换的叫肺循环。

心脏把血液打出去的有两根动脉,

往全身打的叫主动脉,往肺里打的就叫肺动脉。

高血压是指在非同日时间3次测量,收缩压和(或)舒张压≥140/90mmHg。血压测量间接反应的是体循环主动脉的血压,经诊室测量和系列诊断为高血压的病人,若长时间未规范用药,血压波动度大,往往会伴有心脑肾等靶器官的功能损害。

肺动脉高血压是指多种原因引起的肺内的肺动脉血压增高的病症,是指在静息时肺动脉收缩压>30mmHg和(或)肺动脉平均压>25mmHg,或者运动时肺动脉平均压> 30mmHg。因为肺动脉压的数值不是通过血压测量能得到,而且肺动脉高压的患者早期可以完全没有症状。

微信图片_20190530124051.jpg

肺动脉高压在临床上并不少见,患者患上肺动脉高压之后,肺动脉内的压力会升高,导致心脏负荷增加,心脏的泵血减少,长期慢性病程或导致心力衰竭;此外肺内气体交换也受到影响,血中氧气降低,就会也现紫绀而也现“蓝唇”,身体各脏器供氧也受到影响。这些病变的发展会导致患者疲劳和呼吸困难,最终会因为心力衰竭、呼吸衰竭、其余各脏器功能衰竭,甚至死亡。

肺动脉高压可发生于重症慢性肺疾病(慢性阻塞性肺部疾病)、先天性心脏病、结缔组织病(如红斑狼疮)、血栓栓塞性疾病(肺栓塞)、肥胖、艾滋病等。

微信图片_20190530124056.jpg

肺动脉高压的临床表现

1.警惕早期自觉症状:肺动脉高压是多种疾病发展到一定程度的表现,当出现劳力性呼吸困难、乏力及眩晕等,可能就是肺动脉高压患者的最早表现。  

2.发生眩晕甚至晕厥时,则往往标志患者心输出量已经明显下降:脑组织供血突然减少所致,常见于运动后或突然起立时,也可因大栓子堵塞肺动脉或心律失常引起;

3.咯血:肺动脉高压可引起肺毛细血管破裂而咯血;

4.声音嘶哑:肺动脉扩张压迫喉返神经所致;  

5.其它:如果肺动脉高血压是由慢性支气管炎或肺气肿所引起的,患者的皮肤会呈现蓝晕。

写到这里,相信大家对于“蓝唇人”的基本情况已经有所了解,在“蓝唇之惑”下篇中,我们会对详细介绍针对肺动脉高压的诊断方法、治疗手段以及预防措施。

阅读更多: